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精神科訪問看護って何をしてくれるの?できること・対象者・利用の流れを解説

2025.12.22

 

この記事では、精神科・心療内科に通院中の方や、
通院が難しい状態にある方が
精神科訪問看護で何をしてもらえるのかを解説します。

精神科訪問看護とは、精神疾患や精神的な不調を抱える方が、
住み慣れた自宅で安心して生活を続けられるよう支援する医療サービスです。
通院が難しい時期でも、医師の指示のもと専門職のサポートを受けられます。

精神科訪問看護とは?特徴と目的

精神科訪問看護は、精神科・心療内科に通院中の方を対象に、
看護師などが定期的に自宅を訪問し、症状管理や生活支援を行うサービスです。
治療の継続だけでなく、再発予防や生活の安定を目的としています。
また、通院がつらい時期や、自宅での生活に不安がある方に利用されています。

精神科訪問看護と一般的な訪問看護の違い

精神科訪問看護は、一般的な訪問看護と比べて、
「支援の目的」と「関わり方」に大きな違いがあります。

項目 精神科訪問看護 一般的な訪問看護
主な対象 精神疾患・心の不調 身体疾患・高齢者
支援内容 精神状態観察・服薬支援 医療処置・身体管理
関わり方 対話・関係性重視 医療行為中心

精神訪問看護でできること

・症状観察(気分の変化、不安の強さ、睡眠状況など)
・服薬支援(飲み忘れ防止、副作用の相談)
・生活リズム調整(起床・就寝、食事習慣の見直し)
・再発予防・相談支援(不調のサインを一緒に確認)

※訪問看護でできることの詳細については、
▶ 『精神科訪問看護の「具体的な支援内容」』で解説しています。

精神科訪問看護でできないこと

・掃除・洗濯などの家事代行
・ペットの世話
・医師の指示に基づかない医療行為

ただし、症状や治療方針に応じて、
医師の判断のもと支援内容が調整される場合もあります。
※訪問看護でできないことのの詳細については、
▶ 『精神科訪問看護でできない支援内容と判断基準』で解説しています。

精神科訪問看護と他サービス(通院・デイケア等)の違い

精神科訪問看護は、「自宅で受けられる」ことが最大の特徴です。

・通院:外出が必要、診察中心
・デイケア:集団参加が前提
・訪問看護:個別対応・生活に密着

外出や集団が難しい方でも利用しやすい支援です。

誰が利用できる?対象者の特徴と典型的ケース

・精神科・心療内科に通院中の方
・服薬管理や生活リズムに不安がある方
・退院後の在宅生活に不安がある方

上記のような方が利用対象となります。
年齢制限はなく、小児から高齢者まで利用可能です。

診断名がなくても利用できるケース

診断名が確定していなくても、
医師が必要と判断すれば利用できる場合があります。

・強い不安や不眠が続いている
・外出や通院が困難
・社会復帰に向けた支援が必要

「診断がないから無理」と自己判断しなくて大丈夫です。

医師の判断基準と訪問看護指示書のしくみ

精神科訪問看護は、**医師が発行する「訪問看護指示書」**が必要です。
症状の状態、生活状況、支援の必要性を踏まえて判断されます。

利用を希望する場合は、まず主治医への相談が第一歩です。

利用料金・自己負担と自立支援医療制度

精神科訪問看護は医療保険が適用されます。
さらに、自立支援医療(精神通院)を利用すると、
自己負担が原則1割になるケースもあります。

費用は訪問回数や地域により異なります。
もう少し詳しく知りたい方は、
▶ 『精神科訪問看護の料金はいくらかかる?』をご覧ください。

利用までの流れ(ステップ・注意点)

利用開始までの基本的な流れは以下の通りです。

1.主治医に相談

2.訪問看護ステーションと契約

3.訪問看護指示書の発行

4.訪問開始

※医師の同意なしでは利用できない点に注意が必要です。
もう少し詳しく知りたい方は、
▶ 『精神科訪問看護を利用するまでの流れ』をご覧ください。

利用するとどう変わる?効果と生活改善ポイント

・症状の悪化に早く気づける
・生活リズムが整いやすくなる
・一人で抱え込まなくてよくなる

など、日常生活の安定につながる変化が期待できます。

よくある質問(FAQ)

Q. どのくらいの頻度で来てもらえる?
A. 週1〜数回など、医師の指示と状態により調整されます。

Q. 家族が同席しなくても大丈夫?
A. 本人のみの対応も可能です。

利用時・利用後の注意点(失敗例・トラブル回避)

・支援内容は医療行為が中心(家事代行ではない)
・合わないと感じた場合は変更・中止も可能
・不安や不満は早めに相談することが大切

無理なく続けられる形を一緒に調整することが重要です。

まとめ|精神科訪問看護は「一人で抱え込まない」ための支援

精神科訪問看護は、治療だけでなく
生活・気持ち・将来を含めて支える医療サービスです。

「自宅で安心して過ごしたい」
「調子が悪い時に頼れる人がほしい」

そんな方にとって、大きな支えとなる選択肢です。

『訪問看護ステーション リスタ』では、
精神科領域に特化した看護師が、一人ひとりの状況に合わせた支援を行っています。

訪問看護の利用を検討されている方は、
ぜひ一度、無料相談をご利用ください。

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